Influencia parental sobre el consumo de tabaco, alcohol y drogas.

Influencia parental sobre el consumo de tabaco, alcohol y drogas.

INFLUENCIA PARENTAL SOBRE EL CONSUMO DE TABACO, ALCOHOL Y DROGAS

En la sala de espera se encontraba Mateo. Acudió por primera vez a consulta “traído” por su madre. Desaliñado, vestido con ropa deportiva esperaba prácticamente recostado en el sillón, con los audífonos del Ipod audibles a distancia trataba de aislarse de la engorrosa situación que significa ser condicionado a recibir tratamiento psiquiátrico a consecuencia de ser sorprendido en el colegio con “tachas” en la mochila. Pasa al consultorio sin retirarse los audífonos, mira apático alrededor y solo se quita un auricular. Pensé que era la primera vez que daría sesión con soundtrack integrado, así que para participar del ambiente le pregunté que escuchaba. Para mi sorpresa escuchaba “You Can’t Always Get What You Want” de los Rolling Stones y a través de el coro de esa canción se tejió un puente intergeneracional que me permitió aproximarme a él, la estrofa dice:

“No siempre puedes conseguir lo que deseas pero si lo intentas, algunas veces podrás encontrar lo que necesitas”.

 

Acompañar a Mateo durante esa tarde en la cual con pasión adolescente se debatía entre su Deseo y la ansiedad de “lo que le dicen que necesita para poder Ser” fue realmente un placer. Al final de la sesión, le pregunté cómo había “descubierto” a los Rolling Stones y más sorprendido quedé cuando me dijo que su abuelo materno coleccionaba acetatos originales – ¿pues cuantos años tiene Mick Jagger? – busqué en la red: ¡en julio cumple 67 años! Este dato por irrelevante que parezca me cuestionó de camino a casa pues evidentemente la brecha generacional fue cubierta por un gusto compartido.

 

Analizando: Mateo forma parte de la tercera generación que incursiona en la tundra de las sustancias psicoactivas y los fenómenos culturales que nos situaron a él y a mi en medio de ella globalizaron nuestro entendimiento. Su abuelo creció durante la década de los 60 y 70´s, momento histórico en el cual el consumo de tabaco, alcohol y drogas se extendió desde Europa a América del norte y paralelamente influenció a América latina, cimbrando con ello, el cerco moralizante de las instituciones (la Iglesia y el Estado) y penetrando la familia como legado cultural. Mateo sabía que su abuelo consumió LSD, marihuana y actualmente tiene un tabaquismo tan grave que le ha costado el segundo bypass, el primer cigarrillo que probó fue un Raleig de la cajetilla de su abuelo. Sus padres son de una vida social donde se bebe, se fuma: “ellos le enseñaron a beber” y desde los 12 años bebe alcohol cada fin de semana. Su madre usa drogas de “prescripción que obtiene sin receta” para dormir con las cuales Mateo se “baja” las tachas. Su hermano y primos usan cocaína y “tachas”. Mateo ha usado crack, extasis, marihuana, Special K, LSD y peyote.

 

Este fenómeno, desde la perspectiva del aprendizaje social, establece la siguiente triada:

1) Los niños y adolescentes en primer lugar ven como modelo e imitan la conducta de consumo de los miembros de la familia (padre, madre, hermanos, tíos y primos); en segundo de compañeros y en tercer lugar de maestros. Esta conducta se manifiesta durante el juego, por ejemplo, menores que ven fumar a sus padres y que de pequeños juegan a que fuman, tienen 85% más posibilidad de adquirir dependencia a nicotina que aquellos que no presentan esta conducta durante las actividades lúdicas.

2) Los niños y adolescentes que adquieren dicho modelo adoptan los mismos patrones de autoadministración, es decir, consumen en frecuencia y cantidad similar a la de los padres, sin embargo inician a edad más temprana. Paralelamente adquieren la conducta asociada al consumo: fumar mientras se va al sanitario o cuando se bebe café en reuniones sociales; beber alcohol hasta la embriaguez durante las festividades ; consumo de crack o solventes inhalables previo a cometer actos delictivos etc.

3) Una vez adquirido el patrón se refuerza esta conducta a través de los íconos que rechazan los padres (cantantes, actores etc.) y de los que aceptan (narcorridos, “San Malverde”, Telenovelas, etc.)

 

Claramente existen estudios que asocian factores hereditarios, rasgos de personalidad y crianza al fenómeno del consumo de drogas. La mayor parte de ellos coinciden en los siguientes rasgos en estas generacionales característicos:

· Presencia de trastornos depresivos o de ansiedad.

· Bajo nivel intelectual o deficiencias cognitivas aisladas.

· Bajo control de impulsos (apostadores ó compradores compulsivos), agresividad, habilidades pobres para la solución de problemas y baja acertividad.

· Pobre modulación afectiva (teatrales).

· Muestran dificultad para atender las necesidades básicas y emocionales de sus hijos, así como para establecer límites y disciplinar efectivamente durante la infancia.

· Grave dificultad para establecer comunicación e involucrarse emocionalmente con sus hijos durante la adolescencia, así como para vigilar y contener su conducta.

· Los padres durante la adolescencia se sienten amenazados y tienden a ejercer criticas severas, juicios de valor (“niño cochino, niño malo” “de niño eras taaaaaaaaannnnnn educado…. ¿!Qué te pasó?), comparación con los hermanos (ver el caso Camila, blog de semana anterior) y doble mensaje (¿sí eres tan inteligente por qué haces tantas estupideces?, eres muy bonita pero estas pasadita de peso, etc).

 

Mateo dejó de manifiesto que el consumo de sustancias psicoactivas “es parte de su vida”, expresó muy baja percepción de riesgo frente al consumo y quedó claro que los modelos fueron adquiridos dentro del ámbito familiar y que los padres ejercieron una influencia directa sobre los valores, actitudes y creencias de Mateo al respecto de las sustancias.

 

Planteo las siguientes preguntas:

¿La familia de Mateo es responsable del consumo de drogas?

¿El gen podrido de la drogadicción es mas bien un rasgo evolutivo del ser humano? 

¿Usamos drogas por no tener lo que deseamos y no ser quien necesitamos ser? 

¿Ante el abandono y la agresividad pasiva de sus padres Mateo emplea las sustancias como un método para anestesiarse? 

¿Las drogas en lugar de “ser parte de su vida” “son su vida” y lejos de ellas no sabría como integrarse a una sociedad con pocas opciones y mínimos espacios? 

¿ Los padres “me trajeron” a Mateo para que yo se los educara? ¿para que yo “hablara con él? ¿para que yo lo escuchara? ó ¿simplemente para que no fuera expulsado de la escuela?

Si bien es cierto que a lo largo del desarrollo evolutivo los hijos van dependiendo cada vez menos de la familia y más de los amigos y compañeros para obtener soporte social y emocional, para desarrollar normas expectativas de conductas adecuadas, también lo es que los padres juegan un importante papel en la selección del grupo de iguales con el que se relacionan sus hijos. Los niños tienden a elegir compañeros que proceden de familias con un sistema de valores similares a aquellos que tienen sus padres y su familia (para bien o para mal). Las áreas en las que suelen ejercer mayor influencia los amigos y los compañeros son las relacionadas con la moda, el argot y las actividades en las que se implican , mientras que los padres ejercen una influencia duradera sobre los valores, actitudes y creencias de sus hijos y sobre las decisiones que pueden tener efectos a largo plazo.

 

La existencia de factores de protección en el ámbito familiar como: convencionalismo, equilibrio, ajuste materno y fuertes vínculos de apego en la familia, puede compensar el riesgo que afecta a los hijos cuando se relacionan con los amigos y compañeros que consumen drogas.

 

El siguiente blog hablará sobre la influencia materna en el consumo de tabaco, alcohol y drogas. Agradeceré me hagan llegar sus y comentarios.

Dr. Félix Aranday.



La Ilustración pertenece a la colección de LeLarve, “Queso de Limburgo”

Técnica: Digital. Tamaño: 53x39cm, Giclée, Papel liberón 300gr.

COSTO: $ 3800 m.n. más gastos de envío

http://lelarve.blogspot.com/
Trastornos psiquiátricos en pacientes alcohólicos

Trastornos psiquiátricos en pacientes alcohólicos

Un nuevo estudio muestra que el 72% de las mujeres alcohólicas presenta otra enfermedad mental, porcentaje que en los varones asciende al 52%.

Un estudio realizado por investigadores de la Unidad de Alcohología del Hospital de San Juan de Alicante revela que el 72% de las mujeres alcohólicas presenta otra enfermedad psiquiátrica -lo que se denominan pacientes duales-, cifra que entre los hombres desciende al 52%, según informaron en un comunicado fuentes del Foro de Psiquiatras Españolas. Los datos del estudio demuestran que los problemas del alcoholismo “tienen cada vez mayor incidencia entre las mujeres, puesto que si antes había cuatro hombres alcohólicos por cada mujer, pero hoy en día hay una mujer por cada dos hombres”.

Esta investigación señala, además, que la enfermedad psiquiátrica que presentan con mayor frecuencia las mujeres alcohólicas es el trastorno depresivo (56% de los casos), que sólo se da en el 24% de los hombres. El trastorno por estrés postraumático está presente en una de cada tres mujeres y sólo en el 4% de varones, mientras que las crisis de pánico se observan en el 33% de las mujeres y el 14% de varones.

De esta forma, las mujeres alcohólicas también presentan con mayor frecuencia trastornos por somatización y bulimia, enfermedades que se dan en una de cada diez mujeres no alcohólicas y sólo en el 1% de los varones.

Las conclusiones del estudio apuntan hacia “la necesidad de administrar tratamientos adaptados a la realidad específica de la mujer, valorando las diferencias existentes entre los distintos fármacos utilizados, el nivel de implicación de la paciente con el terapeuta dependiendo de su género y la necesidad de abordar las situaciones desde un punto de vista amplio, que permita incidir en los distintos factores ambientales asociados a la evolución de la enfermedad”.

Según la Dra. María Angustias Oliveras, jefa del Servicio de Psiquiatría del Hospital de San Juan y organizadora del Foro, las divergencias entre las mujeres y los hombres a la hora de enfermar y de sanar “no son sólo biológicas, sino que, en muchos casos, se reproducen roles y se dan por sentadas conductas que afectan a la salud mental y que nadie ha tratado de explicar”.

La Dra. Oliveras ofreció datos de prevalencia que demuestran estas diferencias como por ejemplo los de la esquizofrenia, que es una enfermedad con mayor presencia entre los hombres -el 60% de los casos diagnosticados-, al igual que sucede con el autismo, que afecta a una mujer por cada cinco hombres diagnosticados.

Sin embargo, esta especialista señaló que “las mujeres sufren con mayor frecuencia patologías afectivas como la ansiedad, enfermedad que, en tres de cada cuatro casos afecta a mujeres, y la depresión que se manifiesta el doble entre el género femenino que entre el masculino”.

JANO.es 19 Mayo 2008
Mátate Tete… de preferencia contra un poste

Mátate Tete… de preferencia contra un poste

“Respeto tu derecho a estar ebrio y conducir siempre y cuando no te estrelles contra la camioneta de mi esposa y de mi hija”

Los accidentes de tránsito cobran la vida de unos 15 mil mexicanos cada año; son la cuarta causa de muerte en el país y el principal motivo de orfandad a nivel nacional, señaló el especialista del Instituto de Geografía (IG) de la UNAM, Luis Chías Becerril. Por otra parte, datos de la ASE establecen que 7 de cada 10 accidentes automovilísticos se producen bajo estado de intoxicación etílica; de cada 10 personas que mueren en este tipo de accidentes 4 eran los conductores, 2 acompañantes y 4 estaban en el vehículo impactado ó en la vía pública.

Lo anterior se explica debido a que etanol es un depresor del sistema nervioso central. Al estar intoxicado el cerebro pierde la capacidad de controlar los movimientos oculares haciendo más difícil que una persona pueda establecer objetivo, distancia y volumen del vehículo que conduce. Un conductor a una velocidad de 60 km/hr debe mantener el automóvil en su carril, conducir (actividad psicomotriz – mover extremidades -) y prestar atención a lo que le rodea (memoria de trabajo) todas estas acciones se llevan a cabo al mismo tiempo.

El abuso en el consumo de alcohol ocasiona que el cerebro le dé preferencia a una de estas actividades lo que quintuplica las posibilidades de impacto accidental, es decir, existen más posibilidades de morir en un accidente automovilístico cuando se conduce en estado de ebriedad que jugando a la ruleta rusa. Al afectarse la corteza prefrontal, que es el área del cerebro que se encarga del automonitoreo, una persona que ha excedido el consumo de alcohol puede sentir que está en condiciones adecuadas para manejar un auto.

En el D.F. el programa Conduce sin Alcohol Navideño finalizó con la remisión de mil 902 conductores a juzgados cívicos. 1331 conductores hubiesen colisionado de no haber sido detenidos. Al respecto, estudios internacionales en esta materia reportan que los bebedores no alcohólicos conducen en estado de ebriedad en 3 ocasiones antes de participar en un accidente automovilístico y el 85% vuelve a manejar en este estado e los siguientes tres meses.

Se calman unos días, mientras se les pasa el susto, pero después vuelven a manejar bajo los efectos del alcohol. Con un pronóstico de vida a 5 años del 28%, lo que significa que el 72% muere por conducir ebrio en los siguientes 5 años.

!Elige vivir¡

Dr. Félix Aranday Cortés

El consumo de alcohol deteriora la inteligencia de los individuos

El consumo de alcohol deteriora la inteligencia de los individuos

“Entre mas tiempo, cantidad y frecuencia de alcohol consuma mas tarugo me pondré”

Son múltiples los estudios científicos que establecen el deterioro que provoca el alcohol al cerebro. Los reportes indican un elevado número de usuarios afectados, en los cuales se considera como factor preponderante la intensidad de consumo, el tiempo y los problemas de salud asociados. En base a estos factores las prevalencia de sujetos afectados oscila entre el 41 al 50% de las personas que beben según la muestra estudiada.

Al respecto, el consumo de alcohol se asocia a déficit en la capacidad visuoespacial, perceptual y motriz, así como alteración en los procesos de memoria, ejecución, abstracción y solución de problemas , Esto se manifiesta en un déficit paulatino en su capacidad laboral, dificultades de rendimiento escolar y en general el funcionamiento intelectual global.

Una de la hipótesis que explica este daño es la de la formación de compuestos derivados del etanol llamados acetaldehídos que reaccionan con diversas sustancias que se encuentran en el cerebro formando compuestos llamados aductos que dificultan la conducción neuronal.

En conclusión, los pacientes con trastorno por dependencia a etanol muestran alteraciones neuropsicológicas en la mayor parte de los estudios revisados.

La mayor parte de los reportes coinciden en mencionar alteraciones en la memoria , déficit en las habilidades de abstracción, resolución de problemas, funcionamiento perceptual motor complejo y el aprendizaje de nueva información funciones que se asocian con las regiones frontales y frontoparietotemporales las cuales son reversibles tras el tratamiento adecuado.

Dr. Félix Aranday Cortés